Nagy saphena vénák visszér
Tartalom
Nézzünk szembe a visszerekkel - és tegyünk ellene gyorsan, hatásosan Szerző: Izinta Kft. Rozsos István, Dr. Bihari Imre, Dr. Mikola József, Dr. Szabó Attila Testünkben a vér az artériákban és a vénákban kering.
Az artériák szállítják az oxigénnel teli friss vért a test különböző részeibe, míg a vénák visszerek szállítják az elhasznált és bomlástermékekkel teli vért vissza.
A normális vérkeringés alapja ezen anatómiai alapokon nyugszik.
Seprűvéna, visszértágulat, rozácea
Az egészséges vénák rugalmas falúak és a vénákban mindenhol megtalálható billentyűk segítségével tudunk megbirkózni a vér egyirányú áramoltatásának feladatával. Amennyiben nem megfelelő a vénák állapota akkor a jól ismert tünetek, majd szövődmények keserítik meg a betegek életét. A hagyományos visszérműtétek során a lágyékhajlatban és a bokánál, a vénába vezetett szondával eltávolították a fő visszeret, majd a tágult oldalágakat egy fogas eszközzel eltávolították.
Mindez altatásban vagy gerincközeli érzéstelenítésben történt. A régi módszer jelentős szöveti sérülésekkel, bevérzésekkel járt, gyógyulása sokáig tartott, nagyobb volt az esély a szövődményekre és a fertőzésekre, ráadásul nagyobb volt a kiújulási arány is. Korábban azokat külsőleg tépő vágó-szúró eszközökkel távolították el, sok egyéb sérülést okozva a végtagok szöveteit is károsították.
Az elmúlt évtized során a műszerpark hatalmas fejlődésnek indult, a rádiófrekvencia és a lézer után most újabb módszerek születtek meg, mint az lehetséges-e megszabadulni a lábak visszerétől mikrohullámú abláció. A rádiófrekvenciás eszközt a kis és hajszálerek, seprűvénák, pókhálóvénák, arcon elhelyezkedő hajszálértágulatokra alkalmazzák főként, több típusuk is ismert. A lézerkészülékek a rádió frekvenciás készülékeket követték a fejlődés pedig megállíthatatlan.
Visszérkezelés gyógynövényekkel
A terápiás eszközökkel párhuzamosan a diagnosztikus oldal is hihetetlen fejlődésen ment keresztül -a szekrény méretű — rossz felbontású ultrahang készülékek tökéletes képminőséggel- laptop méretűre zsugorodtak. A mikrohullámmal történő operáció nem teljesen új az orvostudományban, habár a véna sebészet területén még izgalmas új fejlesztésként beszélhetünk róla. Az már bizonyos, hogy jól használható a nagy vénák és a nagy perforáns vénák, oldalágak kezelésére. A mikrohullám — elektromágneses hullámok, amelyeknek a frekvenciája nagyjából 0,3— GHz közötti — melegítő hatását már az ötvenes évek végén felfedezték az Egyesült Államokban.
Visszér tágulat – Visszeresség
Ez az alapja a konyhában használt mikrohullámú sütőnek is. A mikrohullám visszérműtéteknél történő hasznosítására a es évek elején végeztek kutatásokat, de az első ilyen beavatkozásra hazánkban csak decemberében került sor.
Daganatos betegeknél már régebb óta alkalmazzák a mikrohullámos termo ablációt. Hirdetés A módszer a magas frekvenciájú energia segítségével hőhatást fejt ki az erekre, melynek következtében a kezelt ér fal elzáródik.
A panaszok megszűnnek, a betegek pedig már a műtét napján otthonukba távozhatnak. A korábbi hőfejlesztéses technikáknál jelentősen alacsonyabb a hő kibocsátás ennél az eljárásnál, így a környező szövetek nagyobb biztonságban vannak a beavatkozás során. Napjainkban a vágás nélküli műtétek egy új fejezete kezdődött el, melynek során a legkíméletesebb és jelenleg valószínűleg leghatékonyabb módszer kifejlesztése és tesztelése sikeresen megtörtént.
Ráadásul, az ezzel a nagy saphena vénák visszér végzett műtétek sokkal kisebb megterhelést jelentenek a betegeknek, mint a hagyományos műtétek.
Hogyan kell kezelni a nagy saphena véna visszérit Agyi ultrahang vizsgálatok visszér kezelésére szolgáló intézetek Súly és visszér van-e diéta a visszér ellen, hogy a comb fáj a visszérrel a láb varikózisának tünetei.
A mikrohullámú eljárás előnye, hogy a generátor mindössze Celsius fokon dolgozik, a lézer fokon tehát kisebb az úgynevezett termikus szövődmény. Az eredményes véna ellátáshoz ez is elegendő, és a tapasztalatok szerint még minimális fájdalom sincs a műtét után, valamint jóval kisebb a bőr- illetve szöveti károsodás.
Ennek egyenes következménye, hogy a gyógyulás is könnyebb, gyorsabb.
Nézzünk szembe a visszerekkel - és tegyünk ellene gyorsan, hatásosan
Nem elhanyagolható tény az sem, hogy a műtétben részt vevő orvos és asszisztenciája számára is biztonságosabb a mikrohullám, mint a lézer használata. Nagy saphena vénák visszér eddig elvégzett összehasonlító vizsgálatok mindegyikében a mikrohullámú eljárás kiválónak bizonyult.
Az eljárás lényege, hogy a vénába elhelyezett kanül, nem kell, hogy érintkezzen a véna falával. A mikrohullám a vénafal sejtjeiben lévő vízzel kapcsolatba kerül és mivel a mikrohullámú tökéletesen irányítható a hőátadás mindössze akkorát süt, amekkora feltétlenül szükséges. A rádiófrekvenciás abláció volt az első hőátadáson alapuló technika, ezen eljárás hatékonyságának a feltétele, hogy a katéter kontaktusba kerüljön a véna falával.
Visszérbetegség
A vénás sebészet az endovénás gondolattal új korszakot nyitott hazánkban visszér műtét után videó. A termohatás egyre megbízhatóbb, de a hősérülések miatt mindenki törekszik a még biztonságosabb megoldásokra.
A ragasztók használata a termikus sérüléseket kivédi ugyan, de idegen anyagot hagy maga után és korlátozott a felhasználása a nagyobb átmérőjű vénák és tágulatok esetén.
Az Endovénás Mikrohullámú Ablacios rendszernél- nincsenek felhasználását korlátozó tényezők - a jól kontrollált hőleadás -biztonságos működése ígéretes jövőt feltételez a betegeket még kevésbe megterhelő megoldások keresésének mezején.
Az eljárás helyi érzéstelenítésben zajlik, ez azt jelenti, hogy a betegek röviddel a kezelés után hazamehetnek. Természetesen az eljárás rövid nagy saphena vénák visszér is végezhető. Bármelyik érzéstelenítést választja a beteg, néhány órával a beavatkozás után kompressziós pólyában, vagy harisnyában otthonába távozik. Nincsenek műtéti metszések, vágások, így minimális a fertőzések, szövődmények és bevérzések lehetősége.
Hogyan kell kezelni a nagy saphena véna visszérit
A kompressziós harisnya viselése ugyan javasolt néhány napig a ragasztó kivételévelde - az erős fizikai munkát leszámítva - a páciens folytathatja a mindennapokat különösebb megterhelés nélkül. A vénák mikrohullámú kezelése még Európa más országaiban is újnak számítanak. A decemberi műtét nem csak Magyarországon hanem Európában is az első volt. Hónapokkal később Angliában már az ismert rádiós Chris Evans-t is így operálták.
A londoni Whiteley Klinika laboratóriumi kutatásai megerősítették, hogy mikrohullám hatékonyan képes a vénák roncsoló összesütésére, akár 2 cm feletti vénatágulatok esetén is. Hazai eredményekről is be tudunk már számolni, jegyzi meg Dr. Egy periódusban, válogatás nélkül, minden varix műtétre jelentkező betegnél ezt végeztük.
A mi munkacsoportunk a mikrohullámú eszköz használata során apró módosításokat végzett a magunk munkájának és a módszer biztonságának elősegítése érdekében. Ugyanis kis mértékű gyakorlati különbségek vannak az egyes módszerek között, amelyeket az operatőrnek magának kell kifejlesztenie. Ezt biztonságosan úgy tudjuk megvalósítani, ha több eljárás áll a rendelkezésünkre. A véleményem szerint a módszer finomítsa folyamatban van, folytatja Dr. Rozsos István, aki elsőként végezte az eljárást.
A sebészi útmutatóknak megfelelve nagy saphena vénák visszér többi módszerek is változtak, finomodtak, a szondák 15 év alatt teljességgel átalakultak.
E folyamat következtében a rádiófrekvenciás eszköz kiszorulása várható. Mikola József a mikrohullámú vénás szonda rövid eszközével tett szert nagyobb gyakorlatra. Ez a rugalmas félig merev eszköz más eljárásokban nem elérhető.
A visszérbetegség a vénák közti kötőszövet gyengesége miatt alakul ki, mely lehet örökletes is, ugyanakkor vannak hajlamosító tényezők is, mint például az álló foglalkozás, vagy a már kialakult szív- és érrendszeri betegség. Sokáig nem okoz panaszt, idővel azonban egyre több tünet jelenik meg. Előfordulhat például az is, hogy látható vérömleny keletkezik az érintett területen.
A hazai protokollok betartásával az eszközök fejlődésével a betegek elégedettsége növelhető. A hazai vezető véna sebészek közt Dr. Szabó Attila is felvette az eljárást a palettájára. Összességében elmondható, hogy a magyar véna sebészet az utóbbi években egyre inkább felzárkózik a világ élvonalához.
Magyarországon is többen végzik már ezt az eljárást, kiváló gyakorlott érsebész szakorvosok. A kis megterhelést okozó, gyors és kiváló eredményeket biztosító műtétet egyelőre kizárólag magán sebészeti intézményekben végzik.
Szerző: Izinta Kft. Szabó Attila Felhasznált irodalom Endovénás visszérműtét hazai iskolája Dr. Szabó Attila, Dr. Menyhei Gábor, Dr. Proof-of-principle study of steam ablation as novel thermal therapy for saphenous varicose veins. J Vasc Surg. Microwave ablation of ex vivo human undifferentiated pleomorphic sarcoma. Transl Cancer Res ;7 2 Epub Aug 1.
Uncategorized hu Seprűvéna, visszértágulat, rozácea A seprűvéna hatékonyan eltüntethető: a Dr Derm klinika már 20 év tapasztalattal rendelkezik a seprűvéna, visszértágulat és rozácea lézeres kezelésében. Az alsó végtagon megjelenő felületes értágulatok és tágult vénák sok embernek okoznak esztétikai problémát.
Randomized clinical trial of endovenous microwave nagy saphena vénák visszér combined with high ligation versus conventional surgery for varicose veins. An update on operative treatments of primary superficial vein incompetence: part I.